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1 鎮咳藥

口訣：白天哌林，晚上沙芬

苯丙哌林整片吞

右美沙芬要睡覺，

噴托維林治療百日咳導致青光眼

最后應用成癮性可待因

對白天咳嗽宜選用苯丙哌林;對夜間咳嗽宜選用右美沙芬，其鎮咳作用顯著，服后 10 -30 分鐘起效，有效作用時間為 5 -6 小時，大劑量一次 30mg 時有效時間可長達 8 -12 小時，比相同劑量的可待因作用時間長，故能抑制夜間咳嗽以保證睡眠。成人，一次 10-20mg; 6 -12歲兒童，一次 5 -lOmg; 2-6 歲兒童，一次 2.5 -5mg; 每隔 4 小時 1 次。

注意藥品的不良反應。如右美沙芬可引起嗜睡，對駕車、高空作業或操作機器者宜慎用;妊振妊娠期婦女、嚴重高血壓者、有精神病史者禁用。苯丙哌林對口腔黏膜有麻醉作用，產生麻木感覺，需整片吞服，不可嚼碎。對青光眼、肺部淤血的咳嗽患者，心功能不全者，妊娠及哺乳期婦女均慎用噴托維林;有報道噴托維林可造成兒童呼吸抑制，故 5 歲以下兒童不宜應用。

可待因為國家管理的麻醉藥品，反復用藥可引起藥物依賴性，應按規定控制使用。

對此藥物過敏者、痰多者、嬰幼兒、未成熟新生兒禁用;分娩期婦女應用可引起新生兒呼吸抑制，且可由于個體可待因代謝水平差異的影響而致胎兒發生嚴重不良反應;哺乳期婦女服用可自乳汁排出，使嬰兒具有潛在的嚴重不良反應，哺乳期婦女慎用，醫生應選用最低劑量，應告知哺乳期婦女如何辨別母子體內嗎啡含量過高的征兆，如出現極度困倦或護理嬰兒困難時，請及時與醫生聯系。

2 平喘藥

口訣：急性發作很受傷，沙丁特布來幫忙

短效抑制β2.吸入給藥特別棒

茶堿藥物安全窄，長期控制用激素

哮喘多于凌晨發，睡前給藥要牢記

治療哮喘急性發作的首|選藥物是短效β2 受體激動劑，有吸入、口服和靜脈三種制劑。首|選吸入給藥，常用沙丁胺醇和特布他林。吸入劑包括定量氣算劑 (MDI) 、干粉劑 (DPI)和霧化溶液。 SABA 應采取"按需間歇使用"，不宜長期、單一使用。主要不良反應有心悸、骨髓肌震顫和低鉀血癥。

茶堿的主要不良反應包括惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及尿多，偶可興奮呼吸中樞，嚴重者可引起抽撞抽搐甚至死亡。靜脈注射速度過快可引起嚴重反應，甚至死亡。由于茶堿的治療窗窄以及茶堿代謝存在較大個體差異，有條件的應在用藥期間監測其血藥濃度，有效濃度為 5~20μg/ml。發熱、妊娠、小兒或老年人，患有肝、心、腎功能障礙及甲狀腺功能亢進者須慎用。

吸入型糖皮質激素由于其局部抗炎作用強、全身不良反應少，已成為目前哮喘長期治療的首|選藥物。常用藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。通常需規律吸入 3 -7 天以上方能起效。少數患者可出現口咽白色念珠菌感染、聲音嘶啞，吸藥后用清水漱口可減輕局部反應和胃腸吸收。

哮喘多于凌晨發作，所以適合睡前給藥。

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