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1 地西泮

鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮，受到驚嚇抗驚厥，癲癇持續(xù)是首|選。

地西泮的藥理作用為鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗焦慮、抗癲癇。癲癇持續(xù)狀態(tài)首|選靜脈注射地西 泮。

2.鎮(zhèn)靜催眠藥的用藥監(jiān)護

原發(fā)坦克來作戰(zhàn)，入睡思考很扎心

最是焦慮三伏天，分泌失調(diào)谷維素

特別緊張怎么辦?美扎酮不再煩。

原發(fā)性失眠首|選非苯二氮卓類：唑吡坦，佐匹克隆。

入睡困難者：艾司唑侖，扎來普隆。

焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者：氟西泮，三唑侖。

內(nèi)分泌平衡障礙、自主神經(jīng)功能紊亂所致的失眠：谷維素。

憂郁型的早醒失眠者:配合抗抑郁藥阿米替林和多塞平。

3 苯妥英鈉的不良反應(yīng)

苯妥英鈉眼震顫，共濟失調(diào)又昏迷

齒齦增生還出血，手抖嗜睡話不清

苯妥英鈉典型的不良反應(yīng)是，齒齦增生，出血，手抖，發(fā)音不清，超過 30μg/ml 時出現(xiàn)共濟失調(diào)，血漿藥物濃度超過 20μg/ ml 時出現(xiàn)眼球震顫，超過 40μg/ml 會出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，如嗜睡、昏迷。

4 卡馬西平

卡馬西平抗癲癇，抑制放電鈉通道

神經(jīng)安靜可治療，三叉神經(jīng)尿崩癥.

常見毒性看不清，眼珠亂動影成雙

頭痛欲裂皮壞死，加快其他藥排泄

抗癲癇藥卡馬西平，作用機制是阻止電壓依賴的鈉通道，可用于治療尿崩癥，三叉神經(jīng)痛。

典型不良反應(yīng)是復(fù)視，皮疹，斯蒂文斯約翰綜合征，頭痛。其為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速其它藥物的排泄。

5 抗抑郁藥物

(1)單胺氧化酶抑制劑：嗎氯貝胺。(單馬)

(2)三環(huán)類：丙米嗪，阿米替林、氯米帕明、多塞平(三米多)

(3)四環(huán)類：馬普替林。(四馬)

(4)選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林。(五佛舍西天)

(5) 5-HT 和 NE 再攝取抑制劑：度洛西汀、文拉法辛(溫度)

(6)NE 及特異性 5-HT 能抗抑郁藥：米氮平(找特殊的大米)

(7)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑：瑞波西汀(選擇去瑞士)

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